多动症诊断

多动症的诊断，目前仍主要以患儿家长和老师提供的病史、临床表现、体格检查、精神检查为主要依据。

    1.症状标准与分型与同龄、同性别的大多数儿童相比，下列症状更常见：

    A组症状

    （1）常常不能仔细地注意细节，在做功课或其他活动中出现漫不经心的错误；

    （2）在完成任务或做游戏时，常常无法保持注意力，往往有始无终；

    （3）别人对他讲话时，常常显得没在听；

    （4）常常无法始终遵守指令（不是由于违抗行为或未能理解所致），无法按时完成功课；

    （5）经常很难安排好日常学习和生活；

    （6）常回避或极其厌恶家庭作业；

    （7）常常遗失生活必需品，如作业本、书、笔、玩具等；

    （8）易被外界刺激吸引；

    （9）经常忘事（如上学时丢三落四，忘记分配的任务）。

    B组症状

    （1）常常手或脚动个不停，或在坐位上不停扭动；

    （2）在教室或其他需要坐在座位上的地方，经常离开座位（包括在家做作业等）；

    （3）在一些不该动的场合乱跑、乱爬（青少年可能仅表现为主观上坐不住的感觉）；

    （4）难以安静地玩耍；

    （5）经常忙忙碌碌，或者像一台发动机驱动着一样；

    （6）经常话很多，说起来没完没了；

    （7）常在问题没说完即抢着回答；

    （8）在游戏或集体活动中，不能耐心地排队等待；

    （9）经常打断别人，或强行让别人接受他（例如插入谈话或游戏）。

多动症分型

    ①混合型

    注意缺陷症状和多动-冲动症状均≥6项者；

    ②注意缺陷为主型

    仅注意缺陷症状≥6项者；

    ③多动为主型

    仅多动-冲动症状≥6项者。

    2.病程标准

    通常于7岁前起病，病程持续6个月以上。

    3.排除标准

    不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物副反应等引起。

    4.严重程度分类

    （1）轻度症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害；

    （2）中等症状和损害在轻度和重度之间；

    （3）重度超过诊断标准所需症状很多，有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。